Demo

Восстановление при помощи виниров

Дефекты зубов зачастую становятся причиной многих комплексов, ведь каждый человек стремиться к идеальной улыбке, а что так, как ни здоровье зубов, влияет на ее красоту. Особенно фронтальный ряд, несущий эстетическую нагрузку. А что, если зубы далеки от идеального состояния: большой промежуток между зубами, потемневшие пломбы, сколы, - все это не добавляет настроения. И что же делать в таком случае? Значит, стоит заняться восстановлением поврежденных зубов.
Если раньше зубы покрывали коронками, реставрировали композитными материалами, то на сегодняшний день пациент имеет уникальную возможность выбрать виниры для восстановления зубов. Виниры представляют из себя керамические пластинки, которые крепятся на вестибулярную поверхность. По своим эстетическим свойствам виниры выигрывают, благодаря прекрасным самоочищающимся особенностям используемого материла, они долгое время сохраняют свой первоначальный вид, а значит и красоту и здоровье. За счет идентичности зубной эмали возможна реставрация зубов, которая по форме и природному оттенку нисколько не будет отличаться от собственных.
Еще одним фактом, говорящим в пользу виниров, является их широкое применение: будь то коррекция форм зубов, реставрация зуба от кариозного повреждения или изменение цвета, - цвет зубов будет красивым, а улыбка естественной.
При соблюдении некоторых правил в использовании винир, они безупречностью прослужат еще долгие годы. Кроме того, по сравнению с пломбировочным материалом, который легко подвергается внешнему воздействию, фарфор за счет гладкости и непроницаемости, не подвержен потемнению и образованию пятен на отреставрированных зубах. Поэтому при профилактических посещениях стоматолога, голливудская улыбка на несколько лет вперед обеспечена.

Как привыкнуть к съёмному протезу

Наконец-то, после всех примерок и коррекции, вы получаете свой протез. Все вроде отлично, но все же опасения, что вы не сможет свыкнуться с протезом и он может постоянно мешать, не дают вам покоя. Ваши сомнения напрасны и скоро развеются, ведь привыкание произойдет очень быстро, если приложите некоторые старания.

 


Во-первых, научитесь снимать и одевать протезы. Сразу это может и не получиться, поэтому обратитесь за помощью к врачу, пусть он расскажет вам про особенности данного протеза и покажет в зеркало, как с ним обращаться. Не спешите и попробуйте в присутствии доктора ввести и вывести из полости рта протез самостоятельно. Это облегчит процедуру снятия-одевания протеза дома.

 


Во-вторых, нужно будет учиться говорить со съемным протезом. Стоит заметить, что одни очень быстро привыкают и у них не бывает затруднений с речью, другие же испытывают дискомфорт и не могут произнести и слова. Это последствия того, что закрываются все промежутки между зубами, значительно сокращается свободное пространство верхнего неба или подъязычного на нижней челюсти. Не тревожьтесь, чтобы достичь быстрого результата, постарайтесь с первых дней побольше говорить дома, например, почитайте вслух журнал или книжку.

 


В-третьих, не забывайте часто полоскать полость рта, для этого возьмите теплый отвар шалфея, ромашки или других трав. Это способствует более легкому адаптационному периоду, ведь с одеванием протеза усиливается нагрузка и на десны, и на сами зубы, а полоскание частично снимает эту нагрузку с опорных зубов и устраняет непривычные, часто неприятные, ощущения.

 


Боль воспринимается каждым человеком по-разному: одни могут спокойно переносить натирание десны до кровавых ран, другие испытывают ужасную боль. Так что четвертым правилом является коррекция, ведь даже самый хороший протез может натирать десну. Но и тут есть свои требования. Как обычно, на коррекцию приходят с протезом в руке и сами показывают, где якобы болит. Такой информации для врача не достаточно, так как в данном случае нужна предельная четкость. Надо понимать, что убирая нагрузку с одного участка, мы переносим ее на другой, и так может продолжаться бесконечно, пока не придется делать протез заново. Врач имеет право подточить только в том месте, где воочию видно натирание, поэтому пилить можно только там, где нагрузка повышенная, но не всю половину стороны, где ощущается боль. Так, чтобы избежать дополнительных затрат, перед коррекцией необходимо одеть протез и походить часа три-четыре, чтобы четко было видно то место, которое повреждается. Доктор на слизистой оболочке увидит четкий след и подточит там, где нужно.

 


Пятым правилом идет уход за протезом, хотя особого ухода и не требуется. Если раньше бытовало мнение, что протезы ночь содержатся в стакане с водой, то сейчас установлено, что лучше, когда протез находиться во рту (на ночь его снимать не обязательно), либо в достаточно сухом месте. Считается, что если снимать на ночь протез, то за время сна человек теряет приобретенные за день навыки, и надо все начинать сначала. Только через два месяц, когда десны привыкнут, можно будет ненадолго снять протез и дать отдых опорным зубам.

 


Что касается пищи, которую можно употреблять людям, у которых съемные протезы, она должна быть мягкой структуры, но не прилипать к протезу, иначе это тоже может стать причиной его поломки. Рекомендуется жевать груши и яблоки, обязательно нарезая их кусочками. Они хоть и достаточно твердые, но не настолько, чтобы повредить протез, зато отлично развивают навыки жевания протезом.
Как ухаживать за протезами?


Следуя рекомендациям врачей, протезы нужно мыть каждый раз, как принимаете пищу. Ничего страшного, если такой возможности нет, просто перед сном проведите эту процедуру обязательно. Что же касается способов и средств чистки, то тут каждый выбирает свой путь, ведь одним достаточно будет сполоснуть протез под струей воды, а у других, как бы тщательно они не ухаживали, он в

Безметалловое протезирование зубов – материалы и их свойства

Композитный наногибридный материал Sculpture ® Plus для безметалловых реставраций зубов.

Материал, используемый для производства вкладок, коронок безметалловых Sculpture ® Plus, виниров и накладок, признан сегодня новым стандартом при осуществлении непрямых композитных реставраций.

Отличительной особенностью этого материала являются его уникальные эстетические качества и особый глянцевый блеск. Нанокомпозит, используемый для зубного протезирования, способен обеспечить весь диапазон оттенков, которые присущи натуральным зубам, благодаря чему цветопередача реставрации зубов получается естественная.

Основным компонентом композитного материала являются наночастицы, придающие материалу для безметаллового зубопротезирования, глянцевость и особую прочность, благодаря чему отличает от прочих композитов и керамокомпозитов. Коронки, вкладки, виниры, полученные из Sculpture ® Plus сохраняют блеск, предупреждают образование пятен и имеют низкий износ – менее 1,5 μ м ежегодно.

Использование композитного материала Sculpture ® Plus позволяет осуществить качественные реставрации, полностью восстанавливающие зубной ряд.

    нанокмпозитбезматалловые конструкции


        Материал FibreKor ® керамокомпозитный со стекловолокном для безметаллового зубопротезирования.


Керамокомпозит FibreKor ® , обладая прочностью и биосовместимостью с зубными тканями и гидрофобностью, не окрашивается даже при ежедневном употреблении кофе, крепкого чая и прочих красящих продуктов. Являясь своеобразным каркасом, стекловолокно укрепляет мостовидное соединение коронок безметалловых и обеспечивает прочность и эстетичность конструкции.

Керамокомпозитный материал со стекловолокном наиболее подходит для безметаллового мостовидного протезирования при наличии промежутка до 1,5 см.

Материалы Sculpture ® Plus, используемые для создания одиночных коронок, вкладок и виниров, а также FibreKor ® - для протезов мостовидного типа, обычно используются комплексно, благодаря чему достигается надежность и исключительная прочность зубной реставрации.

  Керамокомпозитный материал


          Стеклокерамика IPS Empress® прессованная, используемая для изготовления цельнокерамических реставраций.

Материал IPS Empress® фирмы «Ivoclar Vivadent» используется для создания безметалловых цельнокерамических накладок, коронок, виниров, вкладок и мостовидных протезов до 4-х ед. этот материал применяется при протезировании, если главным критерием наравне с формой протеза является эстетическое восприятие. Стеклокерамический блок Empress характеризуется насыщенностью цвета и полупрозрачностью и имитирует эмаль здорового зуба. Обладая высокой прочностью, блоки могут производиться в шести размерах, которые соответствуют разным медицинским назначениям.

Полупрозрачные блоки идеально подойдут в случае необходимости изготовления виниров, частичных или полных коронок, а содержащиеся в материале кристаллы лейцита позволяют разрабатывать цельнокерамические реставрации высокой прочности с натуральными эстетическими качествами.

  Стеклокерамика Стеклокерамика в полости рта имитация эмали и дентина


Блоки сочетают в себе полупрозрачность и насыщенность цвета, имитируя дентин и эмаль натурального зуба! Стеклокерамический блок обладает высокой прочностью - 160 МПа. Блоки производятся шести размеров, соответствующих различным медицинским показаниям. Диапазон оттенков предусматривает две степени полупрозрачности. По свойству полупрозрачности блоки характеризуются плавным цветовым переходом от дентина к области режущего края зуба, поэтому идеально подходят для изготовления полных или частичных коронок, виниров.
Распределенное содержание в материале кристаллов лейцита позволяет создавать красивые цельнокерамические реставрации, обладающие высокой прочностью в сочетании с природными эстетическими качествами.

     Материалы для безметаллового зубопротезирования с применением CAD/CAM технологий автоматизированного проектирования Procera ®, In-Ceram ®, CEREC inLab ®.

Сегодня безметалловое зубопротезирование наиболее востребованный вид зубного протезирования. С помощью технологии CAD/CAM реставрации получаются эстетичными, надежными и прочными.

Такие системы, как Procera ® AllCeram, CEREC inLab ® и Vita In-Ceram ® при зубопротезировании применяют глинозем, цирконий и шпинель.

Оксид алюминия высокой чистоты (глинозем), благодаря непрозрачности, позволяет скрыть изменение цвета натуральных зубов. Оксид алюминия используется для создания зубных протезов до 3-х ед. Материал прочен, эстетичен и не вызывает аллергий.

Шпинель – природный материал, который характеризуется светоотражением, блеском и прозрачностью и заслуживает высшую оценку среди материалов, которые используются при реставрации зубов коронками безметалловыми, винирами и вкладками. безметалловое протезирование
Используемый в безметалловом протезировании отличается эстетичностью и повышенной прочностью, которая варьируется от 900 до 1400 МПа. В качестве сравнения – прочность металлокерамической коронки, сделанной на каркасе из золота, составляет 800 МПа. реставрации зубов из циркония

 

             Диагностическое моделирование на основе воска для оценки ожидаемого результата протезирования.

В области зубопротезирования широко применяется моделирование из воска будущих виниров и коронок. Так называемая "презентация" будущей работы дает пациенту возможность увидеть до начала зубопротезирования, что будет сделано и при необходимости обсудить с зубным техником свои пожелания.

Далее модели из воска используется в качестве временных протезов, которое бывает зачастую при лечении зубов. Временное протезирование необходимо как для сохранения дикции и эстетики, так и для предупреждения неблагоприятных осложнений.

восковое моделирование протеза восковое моделирвоание

 

Съемные протезы. Преодоление предубеждений.

Протезы как самый распространенный вид протезирования
На сегодняшний день очень многие люди достаточно скептично относятся к съемным протезам. Однако, вопреки такому отношению последние остаются самым распространенным видом протезирования, доступному практически каждому обывателю. Кроме того, такие протезы почти не имеют противопоказаний и часто рекомендуются стоматологами.

 

Решиться на протезирование многим мешают, живые до сих пор, стереотипы: «зубы на полке», «челюсть в стаканчике с водой» и многие другие. В самом деле, нужно быть достаточно смелым человеком, чтобы принять те, часто необратимые, нарушения функционирования важных жизненных органов, подстерегающих абсолютно каждого человека. Очень многие люди тяжело переживают и потерю большинства жевательных зубов. Однако, куда хуже – не обращать внимание на эти проблемы. Ведь, так или иначе, часто возникает необходимость воспользоваться услугами стоматолога с целью подбора съемного протеза. С его помощью человек не только выглядит здоровым, но и может широко улыбаться, смеяться, употреблять в пищу даже самую твердую любимую еду. И это намного приятнее, чем быть беззубым и больным. Съемные протезы. Преодоление предубеждений

 



                              Съемные пластиночные протезы

 

Новые пластиночные протезы практически не изменились за многие годы и чем-то напоминают старые стереотипные «бабушкины» зубы. Однако, современную модель совсем не обязательно снимать на ночь и хранить ее в стакане с водой. Это объясняется использованием новых видов пластмасс, слепочных масс, упорно-удерживающих литых кламмеров, гарнитур зубов и т.п. и т.д. Пластмассы, используемые в качестве базисных основ, могут быть не просто розового цвета, но и иметь внесенные каппиляры и сосуды. Современные съемные протезы имеют привлекательный внешний вид и обладают высокой износостойкостью. Благодаря этому, стало возможным достижение надежной конструкции протеза и максимального эстетического эффекта для каждого человека индивидуально.

 

Для восполнения всех утерянных зубов отлично подойдет полный пластинчатый протез. Он достаточно хорошо держится во рту благодаря эффекту присасывания (пример, два стеклышка и капля воды между ними). Протезы крепятся к анатомическим выступам челюсти. Однако, на нижней челюсти удержание немного хуже, чем на верхней.
Весьма ощутимой является разница в съемных протезах на нижней и верхней челюсти. Сверху у человека имеется клапанная зона и твердое небо, благодаря чему создается большая площадь для опоры. Даже при отсутствии всех верхних зубов, протез крепится так крепко, что порой его трудно оторвать.

Полный пластинчатый протез

 

 


Прикрепить протез на нижней челюсти намного сложнее, так как на ней очень маленькая площадь опоры. Кроме того, здесь очень много складок слизистой, уздечек, упругих и подвижных тяжей, которые мешают нормально прикрепиться протезу. Усложняют задачу также щеки и язык. Поэтому, для нижней челюсти лучше всего использовать «плавающий» съемный протез. Он не сидит на месте, а плавает. Впечатления при этом, конечно, ниже среднего, но к этому вполне возможно привыкнуть.

 

Нужно приложить как можно больше усилий для сохранения зубов на нижней челюсти. Даже самые малейшие сомнения однозначно решаются в пользу зуба. В отличие от людей с лисой нижней челюстью, обладатели двух-трех зубов могут с удовольствием пожевать чего-нибудь. А к протезу еще придется какое-то время привыкать.
В случае отсутствие одного или нескольких зубов, используется частичный пластинчатый протез. За исключением крючков (кламмеров), которые изготавливаются из металла, челюсть полностью изготавливается из пластмассы. Она достаточно легкая и дешевая. Поскольку такой протез практически полностью опирается на десну и занимает относительно много места во рту, срок его службы несколько меньше. Используют его преимущественно при временном протезировании.
Возможно изготовление частичных протезов без удерживающих крючков. Такие модели прикрепляются при помощи прочих конструкций, называемых аттачменами, которых не видно визуально. Но, при этом опорные зубы закрыты специальными коронками или же существует другая благоприятная ситуация в ротовой полости.
Аттачменами (замками) называют специальные конструкции, предназначенные для крепления протезов. Они состоят из двух элементов, которые работают повсеместно. Один из элементов изготавливают вместе с коронкой или же фиксируют в корне сохраненного зуба. Второй расположен внутри базиса протеза или искусственного зуба. Это достаточно тонкая работа, поэтому использование замков способствует удорожанию съемных протезов.

 

Частичный пластинчатый протез Частичный пластинчатый протез без металлических кламеров

 



Именно благодаря использованию современных технологи й и материалов, в съемном протезировании были достигнуты значительные успехи и результаты. Внешний вид и принцип действия при этом остались без изменения.
Бюгельные съемные протезы
Данные протезы кардинально отличаются от пластиночных аналогов. Сходство их состоит только лишь в возможности надеть и снять челюсть. У бюгельных моделях используют тонкое ажурное литье, в отличие от пластмассовых, которые закрывают практически весь рот. Кроме того, бюгельные протезы очень крепко цепляются за коронки или живые зубы. Они занимают очень мало места, служат достаточно длинный промежуток времени, хорошо и легко фиксируются и намного удобнее пластиночных.
Для фиксации данных протезов, необходимо наличие нескольких живых зубов, за которые и будут цепляться кламмеры. Такая методика позволяет отказаться от массивных базисов, которые одновременно выполняют присасывающую и опорную функции.
Благодаря стремительному развитию технического прогресса, бюгельные протезы очень преобразились.
Использование технологии точного литья, позволило стоматологам проявить фантазию и придумать новые формы.
Одним из таких открытий стало изобретение замковых креплений (аттачменов), позволяющих не только очень прочно зафиксировать протез, но и полностью отказаться от неприятных крючков, еще издалека выдающих владельца искусственных зубов. Причем, количество их модификаций настолько велико, что порой даже специалисты не сразу могут во всем разобраться. Одним словом, бюгельные протезы с замковыми креплениями очень удобные и красивые. Но, работа по их изготовлению очень трудоемкая, сложная и соответственно, достаточно дорогая!
Еще одной разновидностью съемных челюстей является малый косметический протез, называемый также «бабочкой», «косметичкой», «жучком» или «птичкой». Такая модель используется, чтобы скрыть отсутствие нескольких зубов при нежелании портить интактные зубы. Также такое протезирование применяют в случае, когда невозможно поставить мостовидную модель.

 

аттачмены аттачменыаттачмены замки  

 

Ходить с такими протезами можно с 17 до 60 лет. Съемные конструкции данных моделей имеют некоторые мелкие недостатки, однако к ним легко привыкнуть. Кроме того, они дешевые и позволяют сохранить целостность всех зубов при протезировании. После снятия слепка, протез можно одеть уже на следующий день. Однако следует учитывать, что из-за быстрого разнашивания, его придется часто переделывать.


Все виды протеов делают у нас в Оренбурге во 2-ой стоматологической поликлинике.

 

               

 

  Бюгельные съемные протезыПри потере многих зубов (например, шести) можно использовать условно-съемные протезы. Эта модель имеет металлические опорные лапки. Они обхватывают здоровый зуб или приклеиваются к нему. Снимать такие протезы пациенту не нужно, поэтому они и получили такое название.
Правильный уход за протезами

 

Современные модели протезов не обязательно снимать на ночь. Однако, учитывая то, что все они лежат на десневой поверхности и создают плохоомываемые участки, их нужно периодически снимать и тщательно чистить.

 

  Бюгельные съемные протезы Бюгельные съемные протезы

 

При потере многих зубов (например, шести) можно использовать условно-съемные протезы. Эта модель имеет металлические опорные лапки. Они обхватывают здоровый зуб или приклеиваются к нему. Снимать такие протезы пациенту не нужно, поэтому они и получили такое название.
Правильный уход за протезами


       

 

  Малый косметический протез С целью лучшего присасывания протеза, облегчения привыкания к нему и лучшей очистке, лучше всего использовать специально предназначенные для этого средства.

 

овременные технологии протезирования. Диоксид циркония.

В 70-е годы прошлого века появление металлокерамики совершило революцию в протезировании зубов. Но практика применения металлокерамики в ортопедических конструкциях, наряду с огромным количеством ее бесспорных достоинств, выявила и ряд существенных проблем, актуальность которых для применения металлокерамики не только не снижается, но как мы увидим далее, только растет.
Первый недостаток металлокерамики в протезировании – это возможность развития аллергических реакций у пациента на металлы и сплавы, входящие в состав металлокерамической коронки. По статистике аллергологов, во всем мире существует тенденция к росту разнообразных аллергических проявлений как среди детского, так и среди взрослого населения. Кроме того, со временем увеличивается и список потенциальных аллергенов. Учащаются случаи проявления аллергических реакций у пациентов и на благородные металлы, теоретически отличающиеся высокой химической стойкостью и гипоаллергенностью: золото, серебро и металлы платиновой группы, а так же на их сплавы. Естественно, наличие подобной аллергии у пациента накладывает серьезные ограничения на возможность применения металлокерамических протезов, либо вообще является противопоказанием к нему.
Близка к этой проблеме и вторая – изменение слизистой оболочки десны в районе контакта с металлокерамической конструкцией. Как правило, такое изменение выражается в виде покраснения или потемнения десны около протеза. Такие реакции – результат влияния металлического каркаса на ткани десны. Нужно отметить, что негативные проявления такого рода встречаются далеко не у каждого пациента, хотя частота обращений с жалобами на этот дефект все-таки достаточно велика.
Третья проблема применения металлокерамических конструкций – эстетическая. Снаружи металлокерамика покрыта прочной и высокоэстетичной керамикой, однако каркас металлокерамического протеза изготавливается из металлического сплава. Металлический сплав, во-первых, обладает темным цветом, во-вторых имеет практически нулевую светопропускную способность. Соответственно, создание внешнего керамического слоя коронки, отвечающего за эстетичность всей конструкции в целом, ограничивается необходимостью скрыть каркас и в любом случае не сможет придать необходимой прозрачности протезу.
Кроме металлокерамики применяется технология изготовления безметалловой керамики. Коронка, изготовленная по такой технологии, изготавливается из цельнокерамической массы, отличается максимальной эстетикой и крайне высокой гипоаллергенностью. Высокую степень эстетичности безметалловых конструкций обеспечивает их схожесть с натуральными зубами – такие конструкции обладают прозрачностью, схожей с естественной прозрачностью зуба
Однако в использовании безматлловых конструкций есть одно серьезное ограничение. Их относительно невысокая механическая прочность позволяет использовать данную технологию лишь при протезировании передних зубов, для жевательных зубов безметалловая керамика пригодна только для создания вкладок в случае слабовыраженного повреждения зубных тканей.
Понятно, что в идеале зубной протез должен сочетать в себе механическую прочность металлокерамической конструкции и эстетику, сочетающуюся с безвредностью, безметалловой. Такая ортопедическая конструкция могла бы быть использована не только в виде одиночных виниров, но и в качестве мостовидных протезов в местах наибольшей механической нагрузки.
Технологии в протезировании не стоят на месте, и с середины 90-х годов в стоматологической практике в качестве каркаса для создания зубного протеза стал применяться диоксид циркония. Это стало возможным благодаря появлению технологии CAD/CAM, позволяющей при помощи компьютера произвести объемное геометрическое моделирование, и передать полученные модели в систему автоматизированного управления производственным оборудованием. Применительно к стоматологии технология позволила создавать каркас протеза на специальном автоматическом фрезерном оборудовании, используя результат лазерного сканирования зубов пациента. Использование цифровых технологий при создании ортопедических конструкций позволяет перейти на качественно новый уровень точности и отсутствия погрешностей в готовом изделии. Такая сверхточность – залог долговечного использования зубной коронки, ведь использование конструкции на основе диоксида натрия, выполненной при использовании современных цифровых технологий, позволяет получить реальный показатель этого зазора между зубом и коронкой в 10 раз меньший, чем максимально допустимый.
Нужно отметить, что данный материал применяется в медицинской практике в области ортопедии уже почти 50 лет. За все время использования этого материала не было описано случаев аллергических реакций. Диоксид натрия является биосовместимым материалом, то есть обладает способностью имплантироваться в организм человека, не вызывая побочных клинических проявлении. Он обладает высокой степенью безопасности, будучи химически и биологически инертным, нетоксичны, неканцерогенным, нетромбогенным.
Таким образом, применение керамических имплантатов на основе диоксида циркония в стоматологии в Оренбурге в первую очередь показано пациентам, которые по аллергическим противопоказаниям не могут использовать классические металлокерамические протезы. Кроме того, ортопедические конструкции на основе каркаса из диоксида циркония по прочности не уступают металлокерамическим аналогам, более того, дополнительную надежность этим конструкциям придает невысокая теплороводность этого материала, что защищает конструкцию от негативно сказывающихся на ее прочности перепадов температуры.
Керамика с применением диоксида циркония более эстетична по сравнению с металлокерамическими аналогами. Причина заключается в том, что каркас из диоксида циркония – белого цвета, в отличие от темного металлического, кроме того он обладает высокой светопропускной способностью, достаточной для того, чтобы имплантат или коронка, выполненные по такой технологии, были похожи на естественный зуб.
Технология производства имплантатов на основе каркаса из диоксида циркония подразумевает использование в качестве стабилизирующего элемента либо стекла, либо оксида иттрия. Конструкции с добавлением стекла обладают более низкой ценой по сравнению с иттриевыми аналогами, что позволяет им присутствовать на современном отечественном рынке стоматологических услуг, однако имеют по сравнению с ними ряд недостатков, главный из которых – невысокая прочность. Они менее долговечны, протезы на такой основе подвержены разрушению.
Без малого двадцатилетняя практика использования диоксида циркония в качестве материала для каркаса ортопедических конструкций позволяет говорить о высокой эффективности данной технологии, выражающейся в их надежности, эстетичности, безопасности для пациента.

Ещё статьи...